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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

香港特首李家超：确保今年内带领香港脱离疫情困扰******

　　中新社香港1月1日电 (记者 韩星童)香港特区行政长官李家超1日发表新年贺词，表示特区政府今年有两大目标，包括确保今年内带领香港脱离疫情困扰，以及全力落实在新一份施政报告中提出的各项工作。

　　李家超表示，回顾2022年，香港谱写了新篇章，疫情下社会稳步复常，不少国际盛事及大型活动在香港有序安全进行，整体社会气氛越来越好。展望新一年，他希望香港将迎来更加丰盛的2023年。

　　李家超提到，特区政府在新一年有两大目标，其一便是让市民的生活尽量完全恢复至疫情前的正常情况。随着特区政府早前优化防疫措施，只维持“口罩令”，取消社交距离限制，再逐步有序全面“通关”，经济活动将会快速恢复，预计消费需求将会上升很多，各行各业对前景感到乐观，正积极增聘人手，准备捕捉经济复苏的良机。

　　李家超说，香港在背靠内地，联通世界的优势下，在国际舞台上再次发光发亮，成为连接内地和世界的桥梁。他与管治团队会竭尽所能，推动社会各项民生、经济活动，确保在今年内带领香港脱离疫情困扰，恢复正常。

　　另外，李家超也表示，特区政府会全力落实在新一份施政报告中提出的各项工作，增强发展动能，排解民生忧难，建立健康、充满活力、关爱共融的宜居香港，并推动青年发展及教育，实现新飞跃。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）